肩胛骨就是我们肩膀后面的那一块骨头，像背重物或者弹吉他等都会用到肩膀的力量，这种情况下长时间用肩会有肩胛骨疼的时候。那么肩胛骨疼一般是哪里的问题呢？按摩哪里比较好呢？
肩胛骨疼是怎么引起的
肩胛骨负重的时候会有痛感，应该考虑两方面诱因，处理的方式也有很大的区别，一个是后背肌肉和筋膜的劳损，一个是胸椎小关节紊乱。
1.背部筋膜炎
可以在背部两侧试着触诊一下，看有没有条索状的粘连和肌肉紧张疼痛，单侧疼痛就处理单侧，可以以疼痛感觉舒服的力度按摩，每天一次，每次5分钟左右，直到背部肌肉痛点消失，恢复正常弹性和功能。
2.胸椎小关节紊乱
可以趴着让家里人试着触一下，如果可以触摸到背部的棘突（后侧骨头），有过渡不自然的现象，有的高、有的低，且按下去会有痛感不舒服的感觉，这要考虑胸椎小关节紊乱，可以通过正骨的方式来矫正。
肩胛骨疼按摩哪个部位
肩胛骨上角疼痛
肩胛骨上角疼痛是由于肩胛提肌损伤造成的，长期低头玩手机或者伏案工作，就会导致肩胛提肌持续拉长出现损伤。还有胸小肌的长期紧张，把肩胛骨牵拉前移，也会引起肩胛提肌的被动紧张形成损伤。
治疗肩胛提肌的问题首先要处理胸小肌，胸小肌松解后肩胛骨回到正常位置，肩胛提肌也会放松，达到以松治痛的目的。如果单纯处理肩胛提肌，只会暂时延长了肌肉，只有短期效果。
用指尖在胸小肌的位置寻找压痛点，找到后横向拨动按摩。每个痛点都要仔细按摩，每天两次。然后在肩胛骨上角的位置找到痛点，用指尖横向拨动按摩，每次两分钟每天两次。
肩胛骨内侧缘的疼痛
肩胛骨内侧缘的疼痛是由于菱形肌或者是斜角肌损伤引起的。
长期圆肩驼背姿态，使肩胛骨前移，过度牵拉菱形肌造成损伤。这种情况元凶还是胸小肌，首先要处理胸小肌。处理方法同上。用筋膜球放在肩胛骨内侧缘与胸椎中间的区域，靠在墙上滚动寻找菱形肌的压痛点，找到后滚动按摩。每个痛点按摩两分钟每天两次。
斜角肌损伤后会刺激卡压肩胛背神经，引起的疼痛和菱形肌损伤一样，也是肩胛骨内侧缘疼痛。用指尖在同侧颈前侧面寻找压痛点，找到后横向拨动按摩。
肩胛骨里面的疼痛
肩胛骨里面的疼痛是由于上后锯肌损伤引起的，运动后用力呼吸就会导致上后锯肌出现损伤。损伤后会引起肩胛骨里面的疼痛，用力呼吸时疼痛加重。
因上后锯肌外侧头附着于肩胛骨里面的肋骨上，所以按摩时要使肩胛骨前移，才能按摩到它。趴在床边患侧在外，患侧手臂下垂，让家人在肩胛骨内侧缘按压寻找压痛点，找到后横向拨动按摩。每个痛点按摩两分钟，每天两次。
肩胛骨疼痛中医理疗方法
肩胛骨疼痛有多种原因，要四诊合参，辨证施治。肩周炎全称为肩周围炎，一般因气血不足，体受风寒血疑气滞而发。又名漏肩风五十肩。年龄不到五十不称肩周炎。年轻人此类症，称肩岗肌肌腱炎综合症。
主要症状，肩胛周围肌肉僵硬粘连，上肢抬举，外展后伸均受限，有时发生剧烈疼痛，夜重昼轻，十分痛苦。轻者可自愈，重者应及时治疗。
治疗方法:可作针灸，理疗，按摩及注射和药物治疗。
中医采取热熨法:透骨草三十克红花十五克桂枝十五克伸筋草三十克片姜黄十五克续断三十克青盐三十克。上药除青盐外，共粉粗末和盐混匀，装布袋两包，加热轮换熨患处，一天一次，每次一小时。外伤及皮炎者禁用。
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